青少年患精索静脉曲张

　　青少年患精索静脉曲张。小强今年12岁。一天，爸爸带他去游泳，更衣时无意中发现小强左侧阴囊比右侧又低又大。小强说，这种现象已经有一年多了，虽然心里有些害怕，但不好意思和别人说。爸爸不禁担心起来，联想起去年自己刚刚做过疝气手术，会不会儿子也患了疝气呢?

　　第二天，爸爸赶紧拉着小强去医院，外科的大夫给小强作了诊断并告诉他们，小强得的病不是疝气，而是精索静脉曲张。他建议小强去看泌尿外科。

　　经过泌尿外科医生的诊断，证实小强的确得了精索静脉曲张症，而且还是中度(Ⅱ度)曲张。

　　哪些是精索脉曲张症

　　西安生殖保健院不育医生说，在男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，医学上称之为精索，精索里面的静脉就叫作精索静脉。由于解剖结构上的特征，以及男性生理发育等诸原因，精索静脉血管容易瘀血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。左侧精索静脉更易发病。

　　精索静脉曲张并非成人病

　　西安不孕不育医院医生讲，由于初患精索静脉曲张没有明显的不适，加之少年儿童往往对外生殖器的病变羞于询问或就医，因此多至成年后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳，或者因引发不育症才就诊而发现，常被认为是成人病。其实，精索静脉曲张从儿童和青少年时期就已经开始，而且，在青春期达到发病高峰。据近年的医学科学研究发现，精索静脉曲张可以早至6岁开始发病，至11岁-17岁达到高峰，发病率可达20%左右，高于成年人12%的发病率。可见，精索静脉曲张并不完全是成人病。据医生解析，成年人发病率低于青春期发病率的因素，可能是有一部分青少年至成年后其静脉曲张可以不治自愈。

　　精索静脉曲张有什么危害

　　患精索静脉曲张可以引发局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引发情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者并没有任何症状。

　　西安不孕不育医院医生指出，精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知，这就是对男性生育的影响。据医学统计，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，其中相当一部分可以引起不育。关于精索静脉曲张引发男性不育的因素众说纷纭，大致有两个主要原因。其一，由于静脉血的瘀滞，引起睾丸的温度升高。我们知道，人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度，这也正是人的睾丸生长在体腔以外的因素。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0·6℃左右，因此干扰了生精能力。其二，静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大原因的共同后患，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以引起不育。

　　精索静脉曲张怎样早期识别

　　鉴于精索静脉曲张对男子生育力的危害很大，其发病年龄又小，因此，早期识别以及尽早预防就显得非常重要了。其实，精索静脉曲张的发现并不难，先应该懂得这种病为小学高年级和中学男孩子的常见病，青少年自己或者家长可定期进行诊断，看看直立时阴囊是否等高，阴囊壁上能不能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊疗为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显改变，但可以沿阴囊外侧摸到静脉团;或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张，这两种情况比较轻一些。如果诊断不清又有怀疑时，应到医院请专科医生诊疗。

　　精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级，由于与治疗方案的选择有关，因此应重视予以区分。上文提及的屏气后才可摸到静脉团者轻，定作Ⅰ级;看不到但摸得着静脉团者次之，称为Ⅱ级;而用肉眼就能看到静脉团者重，定为Ⅲ级。还有医生用手摸到静脉团的直径来区别轻重的，具体标准为静脉团小于1厘米者定作Ⅰ级;1厘米至2厘米之间称为Ⅱ级;大于2厘米者定为Ⅲ级。